高血压病人体重下降，可能是高血压导致的，也可能是药物副作用、合并糖尿病等原因导致的。
1、高血压
高血压是指体内血压高于正常水平的疾病，可能是遗传、饮食习惯、肥胖、精神紧张、疾病等因素引起的。高血压会导致心脏收缩力和血管壁的压力增加，使患者出现头晕、头痛、疲劳、心悸等症状。如果患者血压控制不佳，会导致体内循环系统紊乱，从而导致体重下降。建议患者控制钠盐的摄入，可在医生指导下使用氢、螺内酯等药物进行治疗。
2、药物副作用
高血压患者需要长期服用降压药物进行治疗，可能会出现一些副作用，如恶心、呕吐、口干、口渴、体重下降等。建议患者及时就医，遵医嘱更换药物进行治疗。
3、合并糖尿病
高血压患者合并糖尿病时，由于糖尿病会对血管造成损伤，会导致患者出现渗透性利尿，导致体内过多水分排出体外，从而导致体重下降。患者可在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。
此外，也可能是甲状腺功能亢进症等原因导致的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
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