术期哮喘病人麻醉管理

术期哮喘病人麻醉管理可以考虑吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂、短程口服皮质类固醇、抗组胺药、抗白三烯药等治疗措施。如果症状控制不佳或出现新的严重症状，应立即告知医生。
1.吸入性糖皮质激素
通过雾化器将药物颗粒微粒形式喷入呼吸道内，作用于局部黏膜，长期规律使用。具有高效、长效抑制气道炎症的作用，能有效控制术前及术后哮喘急性发作风险。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂包括沙丁胺醇和异丙托溴铵，可通过吸入方式给予，起效迅速，可立即缓解呼吸困难等症状。这类药物能够舒张支气管平滑肌，改善通气功能；对于术期哮喘患者而言，是必不可少的辅助用药。
3.短程口服皮质类固醇
短期口服皮质类固醇如可在医生指导下用于减轻术前哮喘症状。皮质类固醇具有显著抗炎效果，在特定条件下有助于减少手术期间发生严重并发症的风险。
4.抗组胺药
抗组胺药如西替利嗪可用于预防过敏反应导致的哮喘加重。组胺受体拮抗剂能阻断组胺对肥大细胞和平滑肌细胞的刺激作用，从而降低哮喘发作概率。
5.抗白三烯药
抗白三烯药如孟鲁司特钠可用于预防由白三烯介导的哮喘急性发作。白三烯受体拮抗剂能阻止白三烯引起的支气管收缩和粘液分泌增加，起到稳定气道的作用。
术期哮喘病人的麻醉管理需特别谨慎，除上述常规治疗外，还需注意避免接触已知诱发因素，如吸烟环境。同时应保持良好的沟通，告知医护人员病情变化，以便及时调整治疗方案。