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咳嗽变异性哮喘的激素治疗可能引起糖皮质激素剂量依赖性库欣综合征、免疫抑制、增加感染风险、诱发高血压和骨质疏松症等副作用。
1.糖皮质激素剂量依赖性库欣综合征
长期大剂量使用高剂量糖皮质激素会引起下丘脑-垂体-肾上腺轴功能抑制。出现向心性肥胖、满月脸、多血质面容、皮肤紫纹、痤疮、糖尿病倾向、骨质疏松等典型症状。
2.免疫抑制
糖皮质激素具有非特异性的抗炎作用,能干扰T淋巴细胞成熟和增殖,从而抑制机体的免疫应答。可能导致患者对感染的易感性和感染后病情恶化的风险增加。
3.增加感染风险
由于免疫抑制作用,会导致机体对抗细菌、真菌及病毒感染的能力下降。可能出现反复或慢性感染,如肺炎、尿路感染等。
4.诱发高血压
因为糖皮质激素能够促进水钠潴留,使血管平滑肌收缩,外周血管阻力增大,导致血压升高。可能引起头痛、眩晕等症状,严重时可导致脑卒中。
5.骨质疏松症
糖皮质激素可以抑制破骨细胞活性,但同时也会抑制成骨细胞活性,进而影响骨骼的新陈代谢平衡。容易发生骨折,尤其是脊柱、髋部和腕关节。
长期使用糖皮质激素治疗咳嗽变异性哮喘时,需监测并预防潜在的副作用。建议定期进行血糖监测以及骨密度检查,以评估身体健康状况。