39问医生

请问结肠穿孔是怎么造成的？

咨询

你的今年40岁男性，你问的是结肠穿孔是怎样造成的。结肠粪性穿孔：是一种少见的致死性急腹症，结肠粪性穿孔的发病率不详，但根据尸体解剖发现，发病率大于5%。
病因：慢性便秘是粪性溃疡的主要致病因素，其发病机理可能为
1，结肠内的干结粪块直接压迫肠粘膜，使粘膜发生压迫性缺血坏死，进而形成溃疡乃至穿孔。
2，大量粪块於积于结肠内使肠管高度扩张，肠内压力升高并超过肠壁的毛细血管弥散压，特别是系膜缘对侧的肠壁，导致肠壁缺血和坏死。
3，粪块引起的机械性肠梗阻，肠内压升高而致的直接穿孔，尤其是当肠壁己有病变存在时。