躺着和坐着阴茎可以勃起站着就勃起不了，可能是因为正常现象，也可能是因为前列腺炎、勃起功能障碍等原因所导致的。
1、正常现象
正常情况下，在阴茎勃起后，由于阴茎海绵体内的血液充盈，会导致阴茎勃起的硬度增加，通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，平时可以适当进行性生活，不要过度手淫。
2、前列腺炎
前列腺炎是指前列腺发生了炎症反应，可能与过度性生活、长期饮酒、长期骑自行车等原因有关，患者会出现骨盆区域疼痛、排尿异常、勃起功能障碍等症状。患者可在医生的指导下口服左氧氟沙星片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗，也可以通过温水坐浴的方式来改善。
3、勃起功能障碍
勃起功能障碍是指阴茎不能达到正常勃起程度，或阴茎勃起不坚，不能达到满意的性生活。通常与精神心理因素、药物因素、手术因素、疾病因素等有关。患者可以在医生的指导下口服枸橼酸西地那非片、他达拉非片等药物进行治疗。
除以上较为常见的原因外，也不能排除有其他原因的可能，比如阴茎炎、包皮过长等。患者应及时前往医院就诊，在医生指导下明确病因，并进行规范化治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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