后背痘痘里面挤出小米粒可能是皮脂腺囊肿，也可能是毛囊炎、脂肪瘤等。
1、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。患者常表现为皮肤上出现圆形肿物，呈正常肤色或淡蓝色，表面光滑，高出皮肤表面，继发感染时可出现红肿、疼痛。对于皮脂腺囊肿体积较小，而且没有不适症状的患者，通常不需要治疗。如果皮脂腺囊肿体积较大，而且出现不适症状，患者可以通过手术切除。
2、毛囊炎
毛囊炎主要是由于细菌、真菌等病原体引起毛囊感染所致。患者主要表现为皮肤出现红色丘疹，同时伴有瘙痒、化脓、疼痛等症状。对于细菌感染的患者，可以遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。对于真菌感染的患者，则可以遵医嘱使用伊曲康唑、特比萘芬等药物进行治疗。
3、脂肪瘤
脂肪瘤主要由于成熟的脂肪细胞所构成，可发生于身体任何有脂肪的部位，通常表现为体积较小的无痛性肿块，而且质地较软。对于体积较小，而且没有不适症状的脂肪瘤，通常不需要治疗，注意观察即可。如果脂肪瘤体积较大，而且出现不适症状，患者可以通过手术切除。
除此之外，也可能是湿疹、丘疹性荨麻疹、皮肤癣菌病等，建议患者及时去医院就医，明确具体病因后进行治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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