射精疼痛后有血可能是精囊炎、急性前列腺炎、精囊结石、精囊结核等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、精囊炎
精囊炎是指精囊发生的感染性疾病，可能与病原体感染、不注意个人卫生、长期骑车等因素有关，患者可能会出现射精疼痛、射精后有血精、射精困难等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等药物进行治疗，也要注意休息，避免过度劳累。
2、急性前列腺炎
急性前列腺炎可能是由细菌感染引起的，可能会出现尿频、尿急、排尿困难等症状，严重时可能会出现射精疼痛、有血精等情况。患者可以在医生的指导下使用环丙沙星片、氧氟沙星片等药物进行治疗。
3、精囊结石
精囊结石是发生在精囊内的结石，多是由前列腺炎、精囊炎等疾病引起的，患者可能会出现射精疼痛、精液带血、排尿困难等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物进行治疗，也可以通过经尿道精囊镜手术进行治疗。
4、精囊结核
精囊结核是指结核杆菌侵入精囊引起的病变，可能与精囊炎、前列腺炎等疾病有关，患者可能会出现射精疼痛、血精、尿频尿急等症状。建议患者可以在医生的指导下使用利福平片、异烟肼片等药物进行治疗，也可以通过精囊镜手术进行治疗。
5、前列腺炎
前列腺炎是指前列腺发生的炎症反应，可能与不洁性生活、长期饮酒、长期骑自行车等因素有关，患者可能会出现上述症状，还可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪缓释片等药物进行治疗，也可以通过热疗、微波治疗等方式辅助治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病后进行对症治疗。
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