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肝病肝腹水的治疗

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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肝病肝腹水的治疗可以考虑利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝脏移植、经颈静脉肝门体分流术、腹水超滤回输等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内钠离子和水分排泄来减少液体潴留,常用药物包括、螺内酯等。利尿剂能够缓解因肝硬化引起的水肿和腹水积聚。选择此方法是因为肝腹水通常是由肝硬化导致的液体潴留所致。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流是在影像引导下将腹腔内的液体引流出体外的一种微创手术方式。该措施可以直接减轻由肝腹水引起的腹部不适及压迫症状。适合急性大量腹水或伴有严重呼吸困难者。
3.肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝脏移植物从供体取出后植入患者体内的手术过程。肝脏移植可纠正肝脏功能异常导致的液体代谢紊乱。适用于晚期肝硬化引起顽固性腹水的患者。
4.经颈静脉肝门体分流术
经颈静脉肝门体分流术是一种介入放射学技术,在X线监视下经颈静脉入路建立肝内门腔分流通道以降低门脉高压。该手术旨在改善门脉高压相关并发症如食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水等问题。对于存在门脉高压且有明显腹水的患者适用。
5.腹水超滤回输
腹水超滤回输是利用血液净化设备对患者的腹水进行分离和清除,同时将净化后的液体回输给患者的过程。该方法有助于稳定血流动力学状态并减少腹水积累。适用于难治性腹水或伴有电解质失衡的患者。
在接受肝腹水治疗期间,应保持充足的休息,避免剧烈运动,以免加重肝脏负担。饮食上需注意低盐饮食,控制每日摄入的钠含量,以减轻腹水的症状。
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2024-03-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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