慢性乙肝吃恩替卡韦已经三年还不好，可能是药不对症、药物剂量不足、病毒耐药等原因导致的。
1、药不对症
如果患者慢性乙肝是由于药物过期、药物成分改变等原因导致的，此时服用药物可能无法起到治疗的效果。建议患者及时去医院就医，更换药物进行治疗。
2、药物剂量不足
如果患者未遵医嘱服用药物，私自减少药物剂量，此时可能无法起到治疗的效果，甚至会使病情进一步加重。建议患者遵医嘱按时服用药物，避免私自减量。
3、病毒耐药
如果患者长期服用药物，可能会对药物产生一定的耐药性，此时服用药物可能无法达到治疗疾病的目的。建议患者遵医嘱更换其他药物进行治疗。
此外，还可能是药物过期、病毒变异等原因导致的，建议患者及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
地址：总院:上海市黄浦区瑞金二路197号;分院:上海市黄浦区徐家汇路573号
三级甲等 综合医院 公立
首都医科大学附属北京儿童医院
地址：北京市西城区南礼士路56号
三级甲等 专科医院 公立
北京协和医院
地址：北京市东城区帅府园一号
三级甲等 综合医院 公立
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
阿德福韦酯片
本品适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
苦参素软胶囊
本品适用于慢性乙型病毒性肝炎的治疗。
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