小孩耳后淋巴结是否严重，需要根据引起的原因以及患儿的症状进行判断，如果是生理性淋巴结肿大一般不严重，但如果是炎症性淋巴结肿大、肿瘤性淋巴结肿大一般比较严重。
1、生理性淋巴结肿大
生理性淋巴结肿大多是由于小孩在生长发育过程中，耳后的淋巴组织会出现生长增大的现象，多表现为黄豆大小，这种情况一般是不严重的，也不需要特殊治疗，一般在小孩2岁以后，淋巴组织就会逐渐消退。
2、炎症性淋巴结肿大
小孩如果因为上呼吸道感染等原因造成耳后淋巴结肿大，并伴有局部疼痛、发热等症状，这种情况一般是比较严重的，如果不及时治疗，可能会导致炎症进一步扩散，从而引起耳道或者咽喉部位的炎症，严重时可能会引起中耳炎等疾病。患儿需要在医生指导下服用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行治疗，同时还可以配合局部热敷的方式进行缓解。
3、肿瘤性淋巴结肿大
如果小孩耳后的淋巴结出现无痛性肿大，并且质地比较硬，这种情况一般是比较严重的，可能是由于淋巴瘤等原因造成的，需要及时进行手术切除治疗，并且进行病理检查，必要时还需要配合放疗、化疗等方式辅助治疗。
除此之外，如果小孩耳后出现的是脓肿性的淋巴结肿大，并伴有发热、局部皮肤红肿、疼痛等症状，这种情况也是比较严重的，如果不及时治疗，可能会导致病情进一步加重，严重时甚至会引起败血症等并发症。患儿需要及时就医，以免延误病情。
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