脸上白斑有时明显有时不明显，可能与白癜风、花斑糠疹、白色糠疹等原因有关，患者可以根据不同原因采取相应治疗。
1、白癜风
白癜风是因为黑色素细胞破坏导致的皮肤白斑，可能与遗传因素、自身免疫性疾病等原因有关，患者主要表现为皮肤出现白斑，可发生于面部、颈部、手背等部位，也可导致上述情况。患者可以在医生的指导下局部外用皮质类固醇激素，例如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，还可以遵医嘱使用光化学疗法治疗。
2、花斑糠疹
花斑糠疹是由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病，主要发生于胸部、背部等皮脂腺分泌旺盛的部位，皮损初起为点状斑疹，随着病情发展可逐渐增大，颜色可逐渐变为褐色、淡黄色、白色等，从而导致上述现象。患者可以遵医嘱局部使用抗真菌药物治疗，例如酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等，还可以遵医嘱服用抗真菌药物治疗，例如伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等。
3、白色糠疹
白色糠疹可能与营养不良、维生素缺乏等原因有关，主要发生于面部，会导致皮肤出现圆形、椭圆形色素脱失斑，从而引起上述现象。患者一般可以遵医嘱外用尿素软膏、维生素E乳等药物治疗，平时还要注意皮肤护理，避免阳光暴晒。
除此之外，还有可能是无色素痣、贫血痣、白化病等原因引起的，建议患者及时到医院皮肤科就诊，在医生指导下积极配合治疗，以免耽误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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