治疗肺结核为什么高烧不退_39问医生

肺结核有空洞，又有气胸（左肺破损是指气胸吗？），可能同时有其他细菌感染，建议做痰普通培养和药敏，看看培养出什么细菌和哪种抗生素敏感。同时，也不排除这样一种情况，就是结核病治疗过程中的类赫氏反应，也就是说治疗有效，大量结核菌被杀灭，细菌的代谢产物导致发热。传染性肺结核特别是大量排菌的肺结核强化治疗期，由于H、R特别是R的强烈杀伤结核菌的作用，造成大量菌体蛋白、磷脂、肽糖及代谢毒素的产生。这些物质作为一种抗原刺激机体产生一种超敏反应，类似驱梅治疗时的赫氏反应，暂时恶化，再发热，热度增加，在某些局部产生特异性反应。比如胸腔、腹腔、肾脏、淋巴结、胸壁。可表现为浸润性肺结核病灶增多病变增大，产生胸腔积水，胸包炎，颈淋巴结核，胸壁结核。粟粒性肺结核产生颈淋巴结核。单侧结核性胸膜炎产生对侧结核性胸膜炎、结核性腹膜炎。