脚趾甲发黄变厚，减掉有粉末可能是由于甲癣、甲沟炎、甲母痣等原因导致，应根据具体病因进行治疗。
1、甲癣
甲癣通常是由于皮肤癣菌感染所致，皮肤癣菌在脚部定植，会对局部的甲床造成破坏，导致脚趾甲的颜色发生改变，同时会伴有脚部瘙痒、脱屑等症状。患者可遵医嘱外用阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等药物进行治疗。必要时，患者也可选择手术治疗，如激光治疗、光动力治疗等。
2、甲沟炎
甲沟炎通常是由于金黄色葡萄球菌感染所致，皮肤癣菌在脚部定植，会对脚趾甲周围的皮肤造成破坏，导致脚趾甲的颜色发生改变，同时会伴有脚部疼痛、肿胀等症状。患者可遵医嘱外用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。必要时，患者也可选择手术治疗，如甲沟炎切开引流术、甲下脓肿切开引流术等。
3、甲母痣
甲母痣属于一种长在指甲根部的痣，通常是由于黑色素细胞在指甲根部的痣细胞上生长导致，表现为脚趾甲发黄变厚，减掉有粉末的现象。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可选择手术切除治疗。
除此之外，还可能是由于银屑病、扁平苔藓、湿疹样皮炎、银屑病甲等原因导致，建议及时到医院就诊，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
盐酸布替萘芬喷雾剂
复方聚维酮碘搽剂
复方多黏菌素B软膏（曾用名：复方多粘菌素B软膏）
