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宫外孕的临床表现

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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宫外孕的临床表现为腹痛、阴道出血、恶心、呕吐以及肩部疼痛。这些症状可能表明严重的妇科急症,需立即就医以进行适当的评估和治疗。
1.腹痛
腹痛是宫外孕最常见和典型的症状之一。当受精卵着床于子宫以外的位置时,会导致输卵管等器官受到刺激而引发腹痛。腹痛通常位于一侧下腹部,可能伴有阵发性绞痛或持续性钝痛。
2.阴道出血
由于胚胎着床处不能供给足够的营养,导致胚胎细胞坏死,从而引起阴道出血的症状发生。阴道出血一般量少呈点滴状,颜色可为鲜红、深褐色或带血丝。
3.恶心
恶心可能是由激素水平变化引起的胃肠道不适所致。体内HCG值升高刺激胃肠蠕动减慢,进而出现恶心的现象。这种症状可能发生在任何时间,但常伴随食欲不振和腹部不适。
4.呕吐
呕吐多是由急性腹痛刺激中枢神经系统所诱发的消化道反应。当输卵管破裂后血液积聚在盆腔内形成血肿,会强烈刺激肠管产生肠麻痹,进一步加重胃肠功能紊乱,此时就会出现呕吐的情况。呕吐通常发生在剧烈腹痛之后,可能伴有腹泻或发热等症状。
5.肩部疼痛
当输卵管妊娠发生流产或破裂时,会引起强烈的腹膜刺激症状,通过神经反射使同侧的肩胛区域感到疼痛。此外,当血液积聚在盆腔内形成血肿,可能会对周围组织造成压迫,也会引起肩部疼痛。疼痛通常为持续性的刺痛感,有时可放射至肩背部。
针对宫外孕的诊断,可以进行超声波检查以评估子宫和附件情况;必要时也可做腹腔镜检查来确诊。治疗措施包括手术治疗如输卵管切除术或保留输卵管的保守性手术。患者应注意休息,避免过度劳累,保持良好的个人卫生习惯,同时还要定期复查,以便监测病情的变化。
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2024-01-20 浏览100
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