左下腹疼痛怎么回事

柯怀 副主任医师
阳新县人民医院 妇产科

左下腹疼痛可能是由结肠炎、结核病、溃疡性结肠炎、巨球蛋白血症、结肠癌等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.结肠炎
结肠炎是由各种原因导致的结肠炎症反应,炎症因子刺激局部组织引起疼痛。典型表现为腹泻、黏液便、脓血便等。患者可遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片进行治疗,能够减轻炎症反应,缓解不适症状。
2.结核病
结核病由结核分枝杆菌感染引起,当病变累及肠道时会引起腹部持续钝痛和消化不良等症状。可通过胸部X线检查、痰涂片镜检找到抗酸杆菌确诊。通常采用异烟肼联合利福平为主的化疗方案进行治疗,疗程至少6个月。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,由于结肠黏膜存在炎症和溃疡形成,可能导致左下腹出现阵发性绞痛。临床表现包括腹泻、黏液血便以及腹痛。美沙拉嗪是常用的抗炎药物,通过口服给药以减少结肠内炎症,从而缓解疼痛症状。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性增殖性疾病,骨髓中浆细胞异常增生,产生大量单克隆免疫球蛋白,进而导致脾脏肿大和左下腹疼痛。临床上常使用苯达莫司汀联合环磷酰胺进行化疗,可以抑制肿瘤细胞生长,缩小脾脏体积,缓解疼痛。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮起源的恶性肿瘤,随着病情进展,可能会压迫周围神经并引起左下腹持续性隐痛。此外,还可能出现排便习惯改变、贫血等症状。手术切除是主要治疗方法,如结肠次全切除术,配合放疗和化疗能提高治愈率。
建议定期进行腹部超声波检查或结肠镜检查监测病情变化。针对不同病因引起的左下腹疼痛,应注意饮食调整,避免食用可能加重肠道负担的食物,如高脂、辛辣食物。

2024-02-25 23:20 举报
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