痔疮一般指痔，其病理机制主要有肛垫下移学说、静脉曲张学说、炎症刺激学说、遗传因素学说、肛垫的血流动力学改变等。
1、肛垫下移学说
肛垫是位于肛管内侧的环状海绵状结构，具有闭合肛管、控制排便的作用。正常情况下，肛垫在排便时会受到向下的压力，被推向下，排便后再收缩回肛管。当肛垫的弹性回缩作用减弱后，则会出现充血、下移并增生肥大的情况，从而形成痔。
2、静脉曲张学说
痔的形成与静脉扩张淤血有关，而静脉曲张则是由于血管壁薄弱、血液淤滞等原因所致。静脉曲张会导致肛门周围的血液回流受阻，从而引起痔的发生。
3、炎症刺激学说
痔的形成与炎症刺激有关，炎症会导致肛门周围的静脉发生充血、肿胀，从而引起痔的发生。
4、遗传因素学说
痔的发生也有一定的遗传倾向，如果父母患有痔，其子女患有痔的概率会比较高。
5、肛垫的血流动力学改变
肛垫的血流动力学改变也是痔的发病原因之一，肛垫的血流可以在一定程度上反映出痔的严重程度。如果肛垫的血流状态改变，可能会导致肛垫的弹性回缩作用减弱，从而引起痔。
患者可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、痔疮栓等药物治疗，如果药物治疗效果不佳，患者可考虑进行手术治疗，如痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。日常生活中，建议患者清淡饮食，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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