月经不来是怎么回事

柯怀 副主任医师
阳新县人民医院 妇产科

月经不来可能是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病的表现。这些病因可能导致内分泌失调,从而影响月经周期。建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响释放激素和卵泡刺激素等激素的分泌,导致雌激素水平下降,进而影响子宫内膜的变化,引起月经推迟。针对此病因,可以使用黄体酮进行治疗,能够促进子宫内膜生长和脱落,从而达到催经的目的。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指女性40岁之前卵巢功能衰退,雌激素水平降低,无法正常诱导子宫内膜增生、分泌和剥脱,导致月经周期异常或停经。对于卵巢早衰引起的闭经,可遵医嘱用戊酸雌二醇片、结合雌激素片来补充雌激素,以缓解症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状。这些变化可能导致体内激素失衡,干扰正常的月经周期。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物来进行调理,改善高雄激素血症并调节月经周期。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,反馈性地抑制下丘脑和垂体的促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素的分泌,进而影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经紊乱。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行替代治疗,有助于恢复正常甲状腺功能,改善月经不调的情况。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会导致肾上腺皮质激素分泌减少,间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,出现月经延迟的现象。针对此病因,需要及时就医,在专业医师指导下通过注射人绒毛膜的方式进行催经处理。
建议关注月经周期的变化,若长时间未出现月经来潮或其他相关症状,应及时就医进行妇科超声检查以及内分泌相关检查,如性激素六项检测,以便评估生育能力和制定适当的治疗方案。

2024-02-24 20:18 举报
月经不调 就诊必看
就诊科室: 妇科
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000 —— 5000元)
就诊准备: 在家洗净外阴部,看病前要排空小便,即清楚自己末次月经的日期
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