小儿鼻甲肥大

李红冬 副主任医师 三甲
深圳市宝安人民医院 综合内科

小儿鼻甲肥大可以考虑使用鼻腔冲洗、鼻内糖皮质激素喷雾、短程口服皮质类固醇治疗、抗组胺药、抗白三烯药等方法治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.鼻腔冲洗
使用生理盐水或专门的冲洗液清洁患儿的鼻腔,每日可根据需要多次进行。此方法有助于减少黏膜水肿及分泌物积聚,缓解因鼻甲肥大引起的不适症状。
2.鼻内糖皮质激素喷雾
局部应用高剂量糖皮质激素喷雾剂如氟替卡松、丙酸倍他米松等,按医嘱每日一次喷入鼻腔。这类药物具有显著的抗炎作用,能有效抑制气道和鼻黏膜的炎症反应,从而控制鼻甲肥大的进展。
3.短程口服皮质类固醇治疗
短期口服或其他皮质类固醇制剂,通常为5-7天疗程。皮质类固醇能够迅速减轻黏膜肿胀和充血,对急性期的鼻甲肥大有快速效果。
4.抗组胺药
根据医师处方给予相应剂量和频次的抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等。这类药物通过阻断组胺受体来缓解过敏反应导致的打喷嚏、流涕等症状,间接改善由于过敏性因素诱发的鼻甲肥大。
5.抗白三烯药
依据医生指导选择合适的抗白三烯药物如孟鲁司特钠片、扎鲁司特胶囊等,并遵循推荐用法用量服用。抗白三烯药物可拮抗白三烯生物活性,进而减轻由变态反应所致的呼吸道平滑肌收缩及相关黏膜水肿等情况,因此对于因过敏引起的小儿鼻甲肥大存在一定的治疗价值。
在治疗小儿鼻甲肥大时,应避免使用可能引起黏膜进一步增生的药物,如阿司匹林。同时,家长应注意观察孩子的呼吸状况,及时发现并处理可能出现的并发症,如睡眠障碍或长期张口呼吸可能导致的颌面畸形。

2024-03-10 17:08 举报
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