清洁度四度白细胞4个加是否严重需要根据病因判断，如果是阴道炎引起的一般不严重，如果是宫颈炎、盆腔炎等引起的，一般比较严重。
1、阴道炎
阴道炎是由各种病原体感染而引起的一种妇科疾病，患者可出现阴道分泌物增多、阴道瘙痒等症状，如果患者检查时出现清洁度四度，并且伴有白细胞增多的情况，可能是阴道炎引起的，一般不严重。患者可遵医嘱口服甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗，同时还可在医生指导下使用甲硝唑氯己定洗剂、红核妇洁洗液等清洗阴道，有助于疾病恢复。
2、宫颈炎
宫颈炎是发生在子宫颈部的炎症，多为病原菌感染所致，患者可出现阴道分泌物增多、阴道异常出血等症状，如果患者检查时出现清洁度四度，并且伴有白细胞增多的情况，可能是宫颈炎引起的，一般比较严重。患者可遵医嘱口服头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗，同时还可在医生指导下使用激光、微波等物理方式进行治疗。
3、盆腔炎
盆腔炎是发生在盆腔部位的炎症性疾病，多为病原菌感染所致，患者可出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状，如果患者检查时出现清洁度四度并且伴有白细胞增多的情况，可能是盆腔炎引起的，一般比较严重。患者可遵医嘱口服甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗，同时还可在医生指导下通过腹腔镜手术、脓肿切开引流术等方式进行治疗。
除此之外，还可能是附件炎、子宫内膜炎等原因引起的，建议患者及时去医院就诊，明确具体的病因后再进行治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
