鼻出血治疗

李红冬 副主任医师 三甲
深圳市宝安人民医院 综合内科

鼻出血可以通过鼻腔填塞、鼻内镜下止血、激光止血、血小板功能增强剂、抗纤溶药物等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.鼻腔填塞
鼻腔填塞通常使用棉条、纱布等材料填充两侧鼻孔,有时可能需要同时行双侧填塞。此方法通过阻塞双侧鼻孔来减少出血量并压迫出血点,从而达到止血效果。对于急性反复性鼻出血有较好的效果。
2.鼻内镜下止血
鼻内镜下止血是在局部麻醉或全身麻醉下,利用内窥镜技术对引起出血的部位进行观察和处理的一种微创手术方式。该措施可清晰地显示出血位置及周围结构,便于精确找到出血点并进行相应处理。适用于反复发作且难以自行停止者。
3.激光止血
激光止血是利用特定波长的激光照射受损区域,使微血管凝固而止血的过程。此法适合于表浅且较小的出血点。其作用机制主要是通过高能量密度激光导致组织气化或碳化,形成凝固性坏死灶,封闭出血点。
4.血小板功能增强剂
血小板功能增强剂包括肾上腺素能受体激动剂和血小板活化因子拮抗剂两类,在临床中常用作口服给药。这类药物能够提高血液黏稠度以及促进血小板聚集,从而起到辅助止血的作用。对于存在凝血障碍但并非由于血小板数量不足所致者有益。
5.抗纤溶药物
抗纤溶药物主要包括氨甲苯酸、对羧基苄胺等,可通过口服或静脉注射给予。此类药物具有抑制纤维蛋白溶解酶活性的作用,因此能够有效地阻止已经形成的血栓被溶解掉。若患者存在轻度至中度的凝血功能异常,则上述药物有助于改善病情。
在处理鼻出血时,应避免剧烈擤鼻涕或挖鼻孔,以免加重出血。此外,建议定期清洁鼻腔,保持室内适宜湿度,有利于减少出血风险。

2024-03-06 02:10 举报
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就诊科室: 耳鼻喉
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