发烧一般指发热，孩子发热39°C还吐了，可能是急性胃肠炎、上呼吸道感染、肺炎等原因所致。
1、急性胃肠炎
急性胃肠炎通常是由于病原微生物感染、饮食不当等因素引起的胃肠黏膜急性炎症性损伤，临床上一般会引起腹痛、腹泻等症状，部分孩子可能会表现为发热39°C的情况。由于胃肠道黏膜受到炎症刺激，还可能会导致胃肠道黏膜出现痉挛，从而引起呕吐的情况。建议孩子可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，还可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等退热药，缓解发热症状。
2、上呼吸道感染
上呼吸道感染一般是由于病毒感染、受凉等因素引起的上呼吸道炎症性疾病。由于炎症反应，可能会导致机体出现发热的情况，部分孩子可能会表现为发热39°C还吐了的情况。建议孩子可以在医生指导下使用奥司他韦、利巴韦林等药物进行抗病毒治疗。同时，也可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行退热治疗。
3、肺炎
肺炎通常是由于细菌、病毒感染等因素引起的肺部炎症性疾病。由于炎症反应，可能会导致机体出现发热的情况，如果孩子伴有胃肠道疾病，可能会引起发热39°C还吐了的情况，还可能会伴有咳嗽、腹痛等症状。建议孩子可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，也可以遵医嘱使用磷酸奥司他韦、利巴韦林等药物进行抗病毒治疗。
除此之外，中暑、急性胃肠炎等疾病也可能会引起发热39°C还吐了的情况，建议孩子及时就医，查明具体病因后对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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