月经推迟了五天还没来可能是妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体瘤、肾上腺皮质功能不全等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠
妊娠后体内激素水平发生变化，导致子宫内膜发生改变，影响正常的月经周期。可通过早孕试纸检测晨尿中的HCG值来确认是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致下丘脑-垂体-卵巢轴异常，进而干扰正常的月经周期。患者可在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、放射碘疗等原因引起的低甲状腺激素血症所致的特异性内分泌疾病，可引起全身各个系统和脏器的功能低下，包括心脏、消化道、神经系统以及生殖系统的功能下降，从而影响到月经周期。补充甲状腺激素是主要治疗方法，如遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
4.垂体瘤
垂体瘤是指发生在垂体前叶的一种良性肿瘤，由于肿瘤压迫鞍膈，使下丘脑分泌释放激素减少，进而抑制垂体分泌，导致雌激素分泌不足，引起停经。针对垂体瘤的治疗主要是通过手术切除，例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术、开颅垂体瘤切除术等。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素缺乏，使得机体对压力反应减弱，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，间接影响月经周期。确诊后需要及时就医并接受相应治疗，如遵照医生意见服用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物进行替代疗法。
建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，适当运动，有助于调节内分泌状态。若月经推迟超过一个月，可以考虑进行超声波检查以评估子宫内膜厚度，排除其他潜在原因。
2016-02-06 13:15举报
