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儿童中耳炎可以考虑抗生素治疗、鼓膜穿刺、鼓室通气管置入术、鼓室成形术、咽鼓管球囊扩张术等方法进行治疗。若症状持续或加剧,应立即就医以避免听力损失或其他并发症。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等,疗程依据医嘱执行。此措施针对细菌性中耳炎有效,可抑制或杀死致病菌,减轻炎症反应。
2.鼓膜穿刺
鼓膜穿刺是在局部麻醉下使用一根细针穿透鼓膜,抽取积液并注入药物。操作由经验丰富的医生完成,在门诊环境下进行。该措施用于缓解急性化脓性中耳炎引起的耳痛、听力下降等症状。通过释放压力和减少积液来改善症状。
3.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是一种微创手术,在全麻下将一小管插入鼓室内,通常在医院完成。此方法适用于慢性分泌性中耳炎,旨在保持鼓室内外气压平衡,促进液体排出。长期不愈或反复发作的分泌性中耳炎患者首选治疗方法。
4.鼓室成形术
鼓室成形术是通过切除病变组织并重建鼓室结构的一种手术方式,一般采用全身麻醉,在无菌条件下进行。该手术适合于复发性或难以用其他方法治疗的慢性中耳炎。通过恢复鼓室正常解剖结构,提高听力并预防并发症。
5.咽鼓管球囊扩张术
咽鼓管球囊扩张术是在影像引导下利用特制球囊扩张堵塞的咽鼓管,常在局部麻醉或轻度镇静下完成。该技术主要用于解决吞咽困难等问题。其作用机制主要是通过机械扩张作用打开狭窄的咽鼓管,从而改善中耳通气功能。
在儿童患有中耳炎时,应避免游泳或其他可能导致水进入耳道的活动,以免加重感染。同时,家长应注意观察孩子的耳部症状变化,及时发现异常并处理。
慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,常与慢性乳突炎合并存在。多因急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当、迁延为慢性;或为急性坏死型中耳炎的直接延续。治疗首先得确定中耳炎的类型。积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。药物治疗:单纯型以局部用药为主:可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。 局部用药注意事项:①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液,可用3%双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液,方可滴药。②脓量多时用水剂,量少时可用硼酸酒精。鼓膜大穿孔影响听力,在干耳后2个月左右可行鼓膜修补术或鼓室成形术。
2016-02-06 20:48 举报