39问医生

小孩鼻出血怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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小孩鼻出血可能与遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、过敏性鼻炎、急性发热性上呼道感染、血液凝固障碍等病因有关。这些情况都可能导致鼻黏膜脆弱或出血,需要及时处理。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加,在受到轻微刺激时容易破裂出血。这可能引起反复发生的鼻出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血,可遵医嘱使用激光疗法进行止血处理。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是因为体内产生抗血小板抗体或者骨髓造血功能异常导致血小板数量减少,当血小板数量低于正常值时,机体凝血功能下降,易发生自发性出血。此时患者可能出现鼻腔黏膜下广泛的小血管破裂,形成多处渗血点,从而出现反复鼻出血的现象。针对血小板减少性紫癜所致的鼻出血,可在医生指导下应用糖皮质激素如、等药物以改善病情。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由接触过敏原诱发的免疫应答反应,会导致鼻腔内炎症细胞浸润和组织水肿。如果伴随有剧烈喷嚏,则可能会使鼻腔内的毛细血管破裂而引起流鼻血。针对这种情况可以遵照医生的意见服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺类药物缓解不适。
4.急性发热性上呼道感染
急性发热性上呼道感染会引起局部黏膜充血水肿和毛细血管通透性增高,进而导致鼻粘膜干燥、糜烂,甚至少量出血。对此类状况通常建议采取清热解毒口服液、蒲地蓝消炎口服液等具有清热解毒功效的中成药进行调理。
5.血液凝固障碍
血液凝固障碍是指凝血因子缺乏或功能障碍,导致血液无法正常凝固,从而引起出血倾向。若患者存在凝血因子缺乏的情况,就会导致凝血时间延长,此时容易引起鼻腔出血。对于凝血因子缺乏导致的鼻出血,需要及时补充缺乏的凝血因子,可以通过输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀等方式来纠正凝血功能异常。
日常生活中,家长应注意保持孩子鼻腔湿润,避免频繁挖鼻孔,以免损伤鼻腔黏膜。同时,定期带孩子到医院进行血常规、凝血功能测定等相关检查,以便及时发现并处理潜在的问题。
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2024-03-12 浏览100
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