39问医生

什么导致黄斑病变

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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黄斑病变可能由年龄相关性黄斑变性、高度近视黄斑变性、黄斑前膜、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.年龄相关性黄斑变性
随着年龄增长,眼底结构逐渐退化,可能导致黄斑区域出现异常。患者可在医生指导下使用抗VEGF药物进行治疗,如雷珠单抗、阿柏西普等。
2.高度近视黄斑变性
高度近视会导致眼轴拉长,进而引起黄斑区脉络膜新生血管形成和色素上皮层萎缩,进一步发展为黄斑变性。对于高度近视引起的黄斑变性,可遵医嘱通过激光光凝术来封闭新生血管。
3.黄斑前膜
黄斑前膜是由于眼部外伤、炎症或其他疾病导致的组织增生所形成的纤维膜,当其收缩时会对黄斑区造成牵拉和压迫,影响视力。如果确诊为黄斑前膜,可通过玻璃体切除术去除前膜以减轻对黄斑的压迫。
4.糖尿病视网膜病变
高血糖状态导致微血管损伤,影响视网膜的血液供应和营养供应,从而引发黄斑水肿等问题。控制血糖水平是防治糖尿病视网膜病变的关键。患者需要定期监测血糖并遵循医生建议调整饮食和用药方案。
5.高血压视网膜病变
长期未控制的高血压会引起小动脉痉挛和硬化,导致眼底血管病变,包括黄斑水肿。患者应积极控制血压,同时戒烟限酒,有助于改善病情。常用降压药有硝苯地平缓释片、厄贝沙坦分散片等。
针对黄斑病变,建议定期进行眼科检查,特别是对于存在潜在风险因素的人群。必要时,可以进行光学相干断层扫描(OCT)或荧光素眼底血管造影术等专业检测,以评估黄斑区的状况。
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2024-01-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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