胸闷后背疼一下午可能是心绞痛，也可能是肺炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病引起的。
1、心绞痛
心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧缺血缺氧而引起的发作性胸痛或胸部不适的疾病。当患者出现心绞痛发作时，会出现胸闷、气短、乏力、心悸、恶心、呕吐、头晕等症状，还会伴有后背疼痛的症状。患者可遵医嘱使用硝酸酯类药物，如单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等，能够扩张冠状动脉、减少心肌耗氧量、缓解心绞痛发作。
2、肺炎
肺炎是指发生在肺组织的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损害、过敏及药物所致。当肺炎发生时，炎症刺激到支气管黏膜，会引起咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷、后背疼痛等症状。患者可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如头孢克肟、阿莫西林等。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所致的心脏病，主要是由于冠状动脉壁上存在斑块积聚导致冠状动脉狭窄，从而造成心肌缺血缺氧，出现胸闷、胸痛、后背疼痛、头晕、乏力等症状。患者可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班等药物进行治疗。
除以上常见因素外，也可能是由于心力衰竭、急性心肌梗死、肺栓塞等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
