附件炎的

柯怀 副主任医师
阳新县人民医院 妇产科

附件炎可能是由细菌上行性感染、邻近器官炎症扩散、外源性致病菌直接侵入、生殖道手术后感染、月经期不注意卫生等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.细菌上行性感染
当阴道内正常菌群失调时,有害细菌过度繁殖并上行至附件区,可能导致附件炎。这些有害细菌可以产生毒素和酶,破坏周围组织,引起局部充血、水肿等炎症反应。抗生素是主要治疗方法,如头孢曲松钠、多西环素等,通过抑制或杀死致病菌来控制感染。
2.邻近器官炎症扩散
邻近器官发生急性阑尾炎、盆腔腹膜炎等炎症时,炎症可能会向附件区域蔓延,导致附件炎的发生。炎症可刺激局部毛细血管扩张和通透性增加,导致渗出物增多,形成局部化脓灶。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等,以减轻疼痛和发热等症状。
3.外源性致病菌直接侵入
外源性致病菌如淋球菌、沙眼衣原体等可通过性接触、血液传播等方式直接侵入女性生殖系统,引发附件炎。这些微生物能够粘附于细胞表面,利用其表面蛋白与宿主细胞相互作用,进而入侵并破坏细胞结构。针对特定病原体的抗生素治疗是首选方案,例如对于淋球菌感染,可遵医嘱采用注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠等药物进行治疗;若是沙眼衣原体所致,则需口服盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片等抗生素类药物进行干预。
4.生殖道手术后感染
若进行输卵管通液术、子宫输卵管造影术等手术操作时消毒不彻底或术后护理不当,可能导致细菌滋生而诱发附件炎。此时由于炎症因子刺激,会引起白带异常、下腹部坠胀感等不适现象。如果确诊为术后感染引起的附件炎,通常需要配合医生接受静脉输注抗生素治疗,常用药物包括青霉素钠、克林霉素磷酸酯注射液等。
5.月经期不注意卫生
经期免疫力下降,如果不注意个人卫生,可能增加细菌感染的风险,从而诱发附件炎。此时由于病原体侵犯生殖器部位,会导致出现痛经、腰骶部酸痛等情况。建议患者平时要注意保持阴部清洁干燥,勤换洗内裤,尽量选择透气性好的棉质内裤,以免加重病情。
患者应关注自身症状变化,定期复查,监测病情进展。必要时,可行超声波检查、CT扫描或MRI成像以评估附件状况。

2024-02-15 10:06 举报
附件炎 就诊必看
就诊科室: 妇科
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元)
就诊准备: 在家洗净外阴部,看病前要排空小便,清楚自己末次月经的日期
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