直肠前突手术后一个月大便还有血一般是不正常的，多考虑是由于创面愈合不好、直肠炎、痔等原因导致的。
1、创面愈合不好
直肠前突是指直肠从肛门突出，通常与营养不良、手术损伤等因素有关。患者在手术后如果没有做好局部的护理措施，就会导致创面愈合不好，从而出现上述情况。建议患者在日常生活中要注意局部的清洁和卫生，多吃些富含蛋白质、维生素的食物，有助于促进伤口的愈合。必要时，患者也可以在医生的指导下通过高锰酸钾溶液坐浴的方式来缓解。
2、直肠炎
直肠炎是指直肠内壁的炎症，通常与感染、放射治疗异物损伤等因素有关，患者在手术后如果不注意局部卫生，就会导致直肠炎，从而出现上述情况。建议患者在日常生活中要注意局部的清洁和卫生，避免出现感染的情况。必要时，患者也可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗。
3、痔
痔是指肛管或直肠下端静脉充血肿大所形成的静脉团，通常与排便用力、长时间排便、低纤维饮食等因素有关。临床上一般会表现为排便时出血、痔核脱出、肛门瘙痒等症状。建议患者在日常生活中要注意局部的清洁和卫生，多吃富含膳食纤维的食物，如芹菜、菠菜、玉米等，有助于预防便秘的发生。必要时，患者也可以遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、利多卡因凝胶等药物进行治疗。
除此之外，上述情况还可能与直肠息肉、肛裂等疾病有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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