28岁男子左手拿物有时手抖多考虑是生理性因素引起的，也可能是特发性震颤、帕金森病等病理性因素引起的。通常可通过一般治疗、药物治疗的方式进行改善。
1、生理性因素
如果28岁的男性长期精神压力过大，会导致交感神经过度兴奋，从而出现手抖的情况。这种情况通常不需要特殊治疗，建议患者可以通过听音乐、适当运动等方式来缓解压力，通常可自行缓解。
2、特发性震颤
特发性震颤是一种常见的遗传性运动障碍性疾病，主要表现为姿势性震颤和动作性震颤，常见于手、前臂、头部等部位。患者可遵医嘱选择普奈洛尔、扑米酮、阿普唑仑、加巴喷丁等药物进行治疗，能有效缓解症状。
3、帕金森病
帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等。患者可遵医嘱选择左旋多巴、罗匹尼罗、吡贝地尔、金刚烷胺等药物进行治疗。
除此之外，还可能是甲状腺功能亢进症、脑血管病变、脑供血不足等原因引起的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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