月经走后四天子宫内膜5mm是否正常，需要根据具体情况而定。月经结束后四天，子宫内膜厚度通常在2-5mm，子宫内膜5mm属于偏薄的情况，可能是正常的生理现象，但也不排除是子宫内膜息肉、卵巢功能减退等疾病导致的病理现象。
1、正常的生理现象
月经结束后四天，子宫内膜通常还未完全修复，此时检测子宫内膜厚度为5mm，一般是正常的生理现象，不需要特殊治疗。建议患者注意休息，避免过度劳累，以免引起不适症状。
2、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉可能与雌激素水平升高、炎症刺激等因素有关。可能会导致子宫内膜异常增生，出现子宫内膜息肉，从而导致子宫内膜厚度异常，出现月经结束后四天子宫内膜5mm的情况，还可能伴有白带异常、阴道不规则出血等症状。患者可以在医生指导下使用左炔诺孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。必要时，可以通过手术的方式进行治疗。
3、卵巢功能减退
卵巢功能减退可能与染色体异常、自身免疫性疾病等因素有关。可能会导致卵巢功能下降，雌激素分泌减少，出现月经结束后四天子宫内膜5mm的情况，还可能伴有潮热、阴道干涩等症状。患者可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。日常生活中，可以适当进食富含雌激素的食物，如豆浆、豆腐等。
除此之外，月经走后四天子宫内膜5mm还可能与先天性子宫发育不良、多次流产等因素有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
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