包皮下面有疙瘩可能是包皮垢引起的，也可能是珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣等疾病引起的，通常不能自愈，需要根据不同的原因选择合适的治疗方式。
1、包皮垢
包皮垢是指包皮下面的污垢，常见于包皮过长的患者。由于包皮过长，导致包皮内板、龟头内板正常分泌物的残留，积聚在包皮下面，就会出现疙瘩的症状。这种情况通常不能自愈，建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过包皮环切术的方式进行治疗。
2、珍珠状阴茎丘疹
珍珠状阴茎丘疹通常是由于生理发育变异、局部刺激等因素引起的。通常会表现为阴茎冠状边缘出现珍珠状、半透明的丘疹，患者可能会出现包皮下面有疙瘩的情况，通常不会伴有其他不适症状，一般不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中需要注意避免过度摩擦、挤压，以免引起不适症状。同时，患者也可以在医生指导下使用生理氯化钠溶液等进行清洗。
3、尖锐湿疣
尖锐湿疣主要是由于人乳头瘤病毒感染引起的。一般会表现为阴茎、阴道、肛门等部位出现乳头状、菜花状的赘生物，患者可能会出现包皮下面有疙瘩的情况，通常不会伴有其他不适症状，也不会自愈。建议患者可以在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以通过激光治疗、冷冻治疗等方式进行物理治疗。
除此之外，也可能是梅毒、生殖器疱疹、皮脂腺增生等疾病引起的，一般也不会自愈，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
