脑梗一般是指脑梗死。老人70岁，近两周有时候头可能是由于脑血管痉挛、脑供血不足、脑梗死等原因引起的。
1、脑血管痉挛
脑血管痉挛是指脑动脉在短时间内出现的一过性收缩，可能是由于动脉瘤手术、动脉硬化等原因引起的。当患者情绪激动、紧张、剧烈运动时，可能会导致脑血管痉挛，出现头痛、头晕、身体活动障碍等症状。患者可在医生的指导下服用尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物进行治疗。同时，患者要注意休息，避免情绪激动、过度劳累。
2、脑供血不足
脑供血不足是指供应大脑前后循环区域的血液减少状态，可能是由于脑动脉硬化、血管狭窄等原因引起的。当患者情绪激动、过度疲劳或者剧烈运动时，可能会导致脑血管供血不足，出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。患者可在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。同时，患者要注意休息，避免情绪激动、过度疲劳。
3、脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环障碍，可能是由于脑部动脉粥样硬化、血栓形成等原因引起的。患者可能会出现头痛、头晕、肢体麻木等症状，严重者可出现昏迷、休克等情况。患者可在医生的指导下服用华法林钠片、利伐沙班片等药物进行治疗。如果病情严重，出现脑水肿、颅内压增高等情况，患者可遵医嘱通过颈动脉内膜切除术、去骨瓣减压术等方式进行手术治疗。
除此之外，上述情况还可能与脑梗死后遗症、脑萎缩、高血压等原因有关。建议患者及时就医，明确诊断后对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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