月经不来可能是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病的表现。这些病因可能导致内分泌失调，从而影响月经周期。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊，并接受相应治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响释放激素和卵泡刺激素等激素的分泌，导致雌激素水平下降，进而影响子宫内膜的变化，引起月经推迟。针对此病因，可以使用黄体酮进行治疗，能够促进子宫内膜生长和脱落，从而达到止血的目的。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素缺乏，导致生殖器官萎缩、月经不调等症状。雌激素减少会导致子宫内膜变薄，影响月经周期。对于卵巢早衰引起的月经不调，可遵医嘱服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来缓解不适症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡发育受阻，下丘脑-垂体-卵巢轴反馈调节异常，导致LH/FSH比值增高，影响卵泡发育成熟和排卵。患者可以在医生指导下口服避孕药如炔诺孕酮片、左炔诺孕酮片等，通过抑制下丘脑 GnRH 的合成与释放，降低 LH 浓度，从而降低睾酮水平，改善月经不调的情况。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征，由于甲状腺激素不足，机体基础代谢率降低，影响到卵巢的功能，使雌激素不能正常发挥作用，进而影响月经周期。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等，需要根据体重调整剂量并定期监测甲功。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素分泌不足，影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能，间接影响卵巢功能，出现月经不调的现象。当确诊为肾上腺皮质功能不全时，通常需要长期替代疗法，例如氢化可的松或，需个体化调整剂量并定期随访。
建议关注月经周期变化，必要时进行妇科超声检查以及内分泌相关检查，如空腹血糖、血脂检测等，以排除其他潜在的健康问题。针对不同的病因，在生活方式方面，保持均衡饮食，适量运动，有助于改善症状。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响释放激素和卵泡刺激素等激素的分泌，导致雌激素水平下降，进而影响子宫内膜的变化，引起月经推迟。针对此病因，可以使用黄体酮进行治疗，能够促进子宫内膜生长和脱落，从而达到止血的目的。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素缺乏，导致生殖器官萎缩、月经不调等症状。雌激素减少会导致子宫内膜变薄，影响月经周期。对于卵巢早衰引起的月经不调，可遵医嘱服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来缓解不适症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡发育受阻，下丘脑-垂体-卵巢轴反馈调节异常，导致LH/FSH比值增高，影响卵泡发育成熟和排卵。患者可以在医生指导下口服避孕药如炔诺孕酮片、左炔诺孕酮片等，通过抑制下丘脑 GnRH 的合成与释放，降低 LH 浓度，从而降低睾酮水平，改善月经不调的情况。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征，由于甲状腺激素不足，机体基础代谢率降低，影响到卵巢的功能，使雌激素不能正常发挥作用，进而影响月经周期。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等，需要根据体重调整剂量并定期监测甲功。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素分泌不足，影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能，间接影响卵巢功能，出现月经不调的现象。当确诊为肾上腺皮质功能不全时，通常需要长期替代疗法，例如氢化可的松或，需个体化调整剂量并定期随访。
建议关注月经周期变化，必要时进行妇科超声检查以及内分泌相关检查，如空腹血糖、血脂检测等，以排除其他潜在的健康问题。针对不同的病因，在生活方式方面，保持均衡饮食，适量运动，有助于改善症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
定坤丹
艾附暖宫丸
颈椎治疗仪
