39问医生

肝脓肿

邹文娇 院感科 主管护师
抚州市第一人民医院 三级甲等
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肝脓肿是一种常见的肝脏化脓性感染性疾病,主要是由于细菌、真菌、阿米巴原虫等病原体侵入肝脏,引起局部炎症、坏死,形成脓肿。

肝脓肿患者可能会出现发热、腹痛、恶心、呕吐、乏力等症状,严重者还可能会出现感染性休克。肝脓肿的治疗主要包括抗生素治疗、穿刺引流、手术治疗和中医治疗等。

抗生素治疗

细菌性肝脓肿主要是应用抗生素抗感染治疗,常用的药物有亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦、美罗培南等。阿米巴性肝脓肿主要是应用抗阿米巴药物治疗,常用的药物有甲硝唑、替硝唑等。真菌性肝脓肿主要是应用抗真菌药物治疗,常用的药物有两性霉素B、氟康唑等。阿米巴性肝脓肿主要是应用抗阿米巴药物治疗,常用的药物有灭滴灵等。

穿刺引流

大多数的肝脓肿都可以通过穿刺引流的方法,使脓肿消除。但如果是由于胆道结石、胆道狭窄等原因引起的肝脓肿,则需要通过手术的方法进行治疗。

手术治疗

如果肝脓肿的患者经过抗生素治疗以后,症状没有得到明显的缓解,或者是出现了并发症,如脓胸、心肌炎、感染性休克等,患者就需要进行手术治疗。常用的手术方法有肝部分切除术、肝叶切除术、肝脓肿切开引流术等。

中医治疗

中医认为肝脓肿是由于热毒、湿热、痰瘀互结、气机阻滞等因素引起的。治疗原则主要是清热解毒、祛湿排脓、活血化瘀、理气通络等。常用的中药有茵陈、金银花、大黄、桃仁、红花等。

对于较小的肝脓肿,如果没有明显的症状,可以暂时不需要进行特殊的治疗,但要定期到医院进行复查。如果患者出现明显的不适症状,则需要在医生的指导下服用抗生素类药物、抗真菌类药物、抗寄生虫类药物等药物进行治疗。如果患者出现肝脓肿破裂的情况,则需要及时进行手术治疗。

建议患者出现不适及时就医,以免延误病情。

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2018-11-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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