大便秘结_39问医生

医生回答

康高扬主治医师三甲

全科

大便秘结可以考虑饮食纤维增加、腹部按摩、中药调理、肠道微生物调节剂、泻药使用等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食纤维增加
通过摄入富含膳食纤维的食物如全麦面包、燕麦片、新鲜蔬菜水果等来提高粪便体积和软度。膳食纤维具有吸水膨胀特性，可促进肠蠕动并改善大便性状；长期缺乏可能导致大便干结及排便困难。
2.腹部按摩
采用顺时针方向对腹部进行轻柔地旋转式按压，每日数次。此方法有助于促进胃肠道血液循环及消化功能，进而缓解便秘症状；但需注意力度适中以免造成损伤。
3.中药调理
患者可在医生指导下服用枳实导滞丸、麻仁润肠丸等药物进行调理。上述药物均能起到理气导滞、润肠通便的作用，从而有效缓解大便秘结的症状。
4.肠道微生物调节剂
通过口服益生菌制剂或调整日常饮食结构来优化肠道微生态环境。平衡有益菌群数量有助于改善食物耐受性和消化吸收效率，并支持正常排便功能；例如酸奶中含有乳酸杆菌和双歧杆菌等益生菌。
5.泻药使用
选择合适的非处方泻药如硫酸镁、甘露醇等，在医师建议下定时定量服用。这些药物能够增强肠道蠕动或减少水分吸收，从而实现快速排出固体废物目的；但不宜频繁依赖以防产生依赖性。
在治疗大便秘结的过程中，应避免食用高脂肪、精细加工食品，因为它们可能会进一步降低肠道运动频率。同时，保持充足的水分摄入对于维持正常排便至关重要。 2023-12-24 15:13 举报

孔立清主治医师三甲

全科

你好！诊断
详细询问患者的饮食、生活习惯及工作情况，既往的患病史、手术史，特别是有无痔核、肛瘘及肛裂史，近来有无服药史，尤其是有无长期服用泻剂史，通过相应的检查尽可能明确导致便秘的原因。对中年以上患者，发生大便习惯改变，大便由每天1次或每2天1次，逐渐改变为每3天或数天1次者，应警惕有无左半结肠癌的可能。 2016-03-22 17:03举报

李敏华主治医师三甲

你好！检查
在便秘的诊断和鉴别诊断中，根据临床需要，应做必要的检查。首先要注意有否存在报警症状及全身其他器质性病变存在的证据；对50岁以上、有长期便秘史、短期内症状加重患者应进行结肠镜检查以排除大肠肿瘤的可能；对于长期滥用泻剂者，结肠镜可确定是否存在泻剂性结肠或（和）结肠黑变病；钡剂灌肠造影有助于先天性巨结肠的诊断。 2016-03-22 17:03举报

闵荣华主治医师三甲

全科

你好！临床表现
便秘在人群中的患病率高达27%，但只有一小部分便秘者会就诊。便秘可以影响各年龄段的人。女性多于男性,老年多于青、壮年。因便秘发病率高、病因复杂，患者常有许多苦恼，便秘严重时会影响生活质量。 2016-03-22 17:03举报

李长林主治医师三甲

全科

你好！病因
便秘从病因上可分为器质性和功能性两类。
1.器质性
（1）肠管器质性病变肿瘤、炎症或其他原因引起的肠腔狭窄或梗阻。
（2）直肠、肛门病变直肠内脱垂、痔疮、直肠前膨出、耻骨直肠肌肥厚、耻直分离、盆底病等。
（3）内分泌或代谢性疾病糖尿病、甲状腺功能低下、甲状旁腺疾病等。
（4）系统性疾病硬皮病、红斑狼疮等。
（5）神经系统疾病中枢性脑部疾患、脑卒中、多发硬化、脊髓损伤以及周围神经病变等。 2016-03-22 17:03举报