高血压胸闷气短，感觉喘不上气，可能是血压控制不佳所致，也可能是合并心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起。
1、血压控制不佳
如果患者未能遵医嘱按时按量服用降压药，或者是存在过量摄入含钠盐的食物、情绪激动等情况，容易导致血压控制不佳，造成血压升高、胸闷气短、头晕等症状。患者应遵医嘱服用降压药，如氢、螺内酯、美托洛尔等，同时还要注意低盐低脂饮食，避免摄入含钠盐多的食物，保持平稳的心情，有利于改善不适症状。
2、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛或者冠状动脉栓塞等原因引起，容易导致心肌供血、供氧不足，从而出现胸闷气短、感觉喘不上气的症状，还可伴有心前区发闷、疼痛等不适。患者可以在医生指导下服用硝酸酯类药物治疗，如单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等，同时还可以服用抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷等。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或者闭塞所致，容易导致心肌缺血、缺氧，从而出现胸闷气短、感觉喘不上气的症状，还可伴有心前区疼痛、发热、头晕、头痛等不适。患者可以在医生指导下服用阿托伐他汀、阿司匹林、辛伐他汀等药物进行治疗。如果病情比较严重，还可以通过手术治疗，如经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。
除上述原因外，还有可能是心力衰竭、心肌梗死等原因所引起。患者应及时
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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