39问医生

小便有血是怎么回事

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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小便有血可能暗示尿路感染、尿路结石、肾炎、膀胱癌或前列腺增生等疾病,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应,这些细菌产生的毒素和炎症因子刺激尿道黏膜,导致其破裂出血。这会导致尿液颜色改变、尿频、尿急等症状。抗生素是主要治疗方法,如头孢菌素类、喹诺酮类等药物进行抗感染治疗。
2.尿路结石
尿路结石由结晶体在尿中异常聚集形成,当结石移动时可能会划破尿道黏膜,引起出血。典型表现为腰痛、腹痛、血尿、恶心呕吐等。对于较小的结石可以考虑使用排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒等促进结石排出;若结石较大则需要手术干预,如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
3.肾炎
肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫介导的炎症性疾病,可使肾小球毛细血管通透性增加,红细胞漏出至尿液中。伴随水肿、高血压、血尿等症状。患者可在医生指导下服用环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂来控制病情。
4.膀胱癌
膀胱癌是指发生在膀胱壁上的恶性肿瘤,由于肿瘤组织侵犯周围组织或者发生坏死而引起出血。常伴有尿频、尿急、尿痛、血尿等症状。根治性膀胱切除术是常见的治疗方式,通过手术将整个膀胱连同周围淋巴结一并切除,术后需定期复查以监测病情变化。
5.前列腺增生
前列腺增生是一种良性病变,压迫尿道黏膜,导致局部破损出血。可能伴随尿频、尿急、夜尿增多、尿流变弱等症状。可通过激光疗法、经尿道膀胱颈切开术等方式缩小腺体体积,改善排尿困难的症状。
建议患者定期进行尿常规、B超或CT扫描等检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时,应保持充足的水分摄入量,有助于促进体内废物的排出,但要避免过量饮水以免加重肾脏负担。
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2024-01-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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