老人走路腰直不起来，多考虑是骨质疏松导致的，也不排除是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等原因引起的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、骨质疏松
随着年龄的增长，身体的骨质会出现老化、退变，此时会出现骨质疏松的情况，从而出现上述症状。这种情况一般属于正常的生理现象，可以通过适当运动、加强营养等方式改善。此外，也可以遵医嘱使用碳酸钙片、葡萄糖酸钙片等药物进行治疗。
2、腰椎间盘突出症
长期从事重体力劳动、急性外伤等原因都可能会导致腰椎间盘突出症，从而出现腰痛、下肢麻木等症状。可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片等药物辅助改善，如果药物得不到改善，可以通过半椎体切除术、椎间融合术等手术方式进行治疗，平时要注意保持规律的作息，不要熬夜。
3、腰椎管狭窄
先天性的结构发育异常、腰椎间盘突出等原因都可能会引起腰椎管狭窄，从而出现腰腿痛、间歇性跛行等症状。可以遵医嘱使用盐酸乙哌立松片、依托考昔片等药物辅助改善，如果药物得不到改善，可以通过腰椎管减压术、腰椎滑脱复位术等手术方式进行治疗，平时要注意休息，不要过度劳累。
除此之外，也有可能是腰椎骨质增生、腰椎骨折等原因引起的，可以到医院通过检查明确病因，然后在医生指导下采取针对性的治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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