排卵期同房没有避孕，一个星期后小腹胀痛，可能是由于怀孕、盆腔炎、宫颈炎等原因引起的，需要根据不同的原因进行相应的治疗。
1、怀孕
如果女性在排卵期进行同房，没有采取避孕措施，可能会怀孕。怀孕后，体内的激素水平会发生改变，导致女性出现早孕反应，例如小腹胀痛、恶心等。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。建议患者可以通过早孕试纸进行检测，也可以及时就医通过血HCG检查、妇科彩超等方式明确诊断。
2、盆腔炎
如果女性在排卵期进行同房，可能会导致细菌上行感染，诱发盆腔炎。在炎症的刺激下，女性可能会出现小腹胀痛的情况，还可能伴有阴道分泌物增多、阴道出血等症状。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹腔镜手术，清除腹腔内的炎症组织。
3、宫颈炎
如果女性在排卵期进行同房，可能会导致宫颈受到细菌感染，诱发宫颈炎。在炎症的刺激下，女性可能会出现小腹胀痛的情况，还可能伴有阴道分泌物增多、阴道出血等症状。患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用阴道栓、保妇康栓等药物进行治疗。
除此之外，也可能与附件炎、子宫内膜炎、卵巢囊肿等疾病有关，建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗，以免延误病情。
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