患者出现输尿管结石术后20天仍有肾积水的情况可能是由于残余结石、手术失败、感染、吻合口狭窄等原因引起的。
1.残余结石：如果术中未能将所有结石击碎，则可能会导致部分结石残留于肾脏内，从而引起肾积水的症状。此时需要进行B超检查明确诊断，并遵医嘱使用排石药物治疗，如排石颗粒等。必要时可采取体外冲击波碎石的方法进行处理。
2.手术失败：若手术过程中操作不当或者存在其他并发症，可能导致手术失败，进而出现上述情况。一般可以通过再次手术的方式进行治疗，例如开放性手术、腔镜手术等。
3.感染：若术后不注意个人卫生，容易受到细菌的侵袭而发生逆行感染，造成局部炎症反应，也会出现上述症状。可以在医生指导下服用抗生素类药物来控制感染，比如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
4.吻合口狭窄：如果手术后吻合口处狭窄，会导致尿液排出受阻，就会出现肾积水的现象。这种情况可以考虑通过放置支架来进行扩张，严重者则需进行二次手术。
1.残余结石：如果术中未能将所有结石击碎，则可能会导致部分结石残留于肾脏内，从而引起肾积水的症状。此时需要进行B超检查明确诊断，并遵医嘱使用排石药物治疗，如排石颗粒等。必要时可采取体外冲击波碎石的方法进行处理。
2.手术失败：若手术过程中操作不当或者存在其他并发症，可能导致手术失败，进而出现上述情况。一般可以通过再次手术的方式进行治疗，例如开放性手术、腔镜手术等。
3.感染：若术后不注意个人卫生，容易受到细菌的侵袭而发生逆行感染，造成局部炎症反应，也会出现上述症状。可以在医生指导下服用抗生素类药物来控制感染，比如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
4.吻合口狭窄：如果手术后吻合口处狭窄，会导致尿液排出受阻，就会出现肾积水的现象。这种情况可以考虑通过放置支架来进行扩张，严重者则需进行二次手术。
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