同房时出血怎么回事

同房时出血可能与宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜炎、子宫内膜异位症等疾病有关，也可能是宫颈癌所致。这些疾病都可能导致生殖道黏膜损伤或炎症，引起出血。建议立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵袭宫颈引起的炎症反应，在炎症因子刺激下可能导致局部组织脆弱、易出血。这会导致性交时出现阴道出血。抗生素治疗是主要手段，如遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素等药物进行抗感染治疗。
2.宫颈息肉
宫颈息肉通常由慢性炎症长期刺激形成良性增生，当受到摩擦或者接触时容易发生破裂和出血。对于较大的宫颈息肉，可能需要通过手术切除来处理，例如宫腔镜电切术。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎会引起子宫内膜充血水肿，毛细血管脆性增加，在同房时由于机械性的刺激可能会导致子宫内膜受损而引起出血。患者可以在医生指导下口服阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等抗生素类药物进行抗感染治疗。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，这些异位的子宫内膜组织同样也会随着月经周期出现脱落和出血的现象，因此同房时会出现接触性出血的情况。患者可遵照医生的意见服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物以缓解不适症状。
5.宫颈癌
宫颈癌患者的宫颈细胞异常增生，此时宫颈黏膜比较脆弱，在同房时容易破损而导致出血。针对宫颈癌，主要是采用根治性放疗的方式进行改善，比如外照射加腔内后装同步放化疗。
建议定期进行妇科体检，包括宫颈癌筛查和人乳头瘤病毒检测，以及必要时的超声检查。保持良好的个人卫生习惯，避免过度清洗阴道，以免影响自身抵抗力。