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牙体缺损是指由于各种原因引起的牙体硬组织不同程度的外形和质地的破坏和异常,表现为牙体失去了正常的生理解剖外形,造成正常牙体形态、咬合及邻接关系的破坏。牙体缺损是口腔科的一种常见病和多发病,其发病率约为24%~53%。
牙体缺损最常见的原因是龋病,其次是外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀和发育畸形(包括釉质发育不全、牙本质发育不全、氟斑牙及四环素牙)等。
1. 制定治疗计划时应该充分了解患者的要求和就诊目的。分析患者要求的合理性,是否符合修复原则。如果不符合修复原则,则应说服患者,如果不能够说服患者则应停止治疗。例如一些患者口腔卫生条件很差,许多牙齿III度松动仍强烈要求按照现有条件进行修复,在无法说服的条件下应停止下步程序。
2. 修复医师采集病史,收集临床信息资料,进行全面口腔检查并作出合理诊断及预后分析,选择适合患者要求和适合患者自身条件的所有可能方案;
3. 将上述结果告知患者,让患者自己或其家属了解患者本人的口腔情况和修复条件,并告知可能采取的修复方法、每种可能修复方法的优缺点、各自所需的修复前准备、并发症或意外情况、各自方法所需的大概时间及相关费用等。