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帕金森病的症状包括震颤、运动迟缓、肌肉僵硬、平衡障碍以及姿势不稳。如果这些症状持续存在并影响日常生活,建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.震颤
帕金森病患者的黑质多巴胺能神经元变性死亡,导致纹状体内的多巴胺浓度降低,此时大脑内乙酰胆碱功能相对亢进。乙酰胆碱过度兴奋会导致肌张力增高和震颤的发生。震颤通常始于上肢远端,逐渐向肢体近端扩展,可伴有静止时出现的细微而有节律的抖动。
2.运动迟缓
帕金森病患者由于纹状体内缺乏多巴胺,导致乙酰胆碱的功能增强,使肌张力增高,从而影响了肌肉的舒缩活动,表现为运动迟缓。运动迟缓首先表现在手部精细动作如写字时感到困难,随着病情进展,日常活动如穿衣、洗脸等也会受到影响。
3.肌肉僵硬
帕金森病患者由于纹状体内的多巴胺减少,导致乙酰胆碱功能相对亢进,使肌张力明显增高,进而引发肌肉僵硬的现象。肌肉僵硬主要集中在颈部、四肢等部位,患者可能感受到关节处于固定的紧张状态,甚至在休息状态下也能感受到。
4.平衡障碍
帕金森病患者的前庭系统功能减退,无法及时感知身体的位置变化,同时小脑协调功能下降,不能有效地控制身体的平衡,因此容易出现平衡障碍。平衡障碍可能导致患者在行走时需要借助外物才能保持稳定,特别是在起步或转身时更为明显。
5.姿势不稳
帕金森病患者的前庭神经系统受损,无法准确感知自身重心的变化,此外本体感觉异常也会影响身体姿态的维持,从而出现姿势不稳的情况。患者可能会在行走时突然跌倒或者失去平衡感,尤其是在转弯或跨越障碍时更容易发生。
针对帕金森病的相关症状,建议进行头颅MRI、正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查以及血液中儿茶酚胺及其代谢产物水平检测。治疗措施包括药物治疗,如左旋多巴、金刚烷胺等,以及深部脑刺激术。患者应避免摄入可能加剧症状的食物和饮料,如咖啡因和酒精,并定期参与物理和职业疗法以改善运动功能和生活质量。