有机磷中毒

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

有机磷中毒可通过解毒剂应用、阿托品、血液净化、补液治疗、呼吸支持等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免严重后果。
1.解毒剂应用
有机磷中毒后,应立即使用相应解毒剂如碘解磷定、氯解磷定等,通过口服或注射给药。解毒剂能与体内未代谢的有机磷分子结合,减少其毒性作用。针对急性有机磷中毒的核心机制提供治疗作用。
2.阿托品
阿托品是一种抗胆碱药物,可通过口服或注射给予,通常起效迅速,效果持续时间较短。阿托品能够竞争性拮抗乙酰胆碱受体,从而减轻M样症状,对N样症状无效。适用于缓解有机磷中毒引起的瞳孔缩小、流涎、出汗等症状。
3.血液净化
采用血液灌流、血液透析或血浆置换等技术进行血液净化,在专业医疗人员监督下执行。血液净化可清除血液中的有机磷残留及其代谢产物,加速毒物排出。对于严重中毒病例是必不可少的抢救手段。
4.补液治疗
轻至中度有机磷中毒患者可先用清水漱口,随后催吐并将患者送往医院进一步处理;重度及极重度中毒者需立即洗胃并留置胃管持续吸引,同时静脉输注解毒剂。洗胃旨在移除消化道内尚未吸收的毒物,而输液有助于稀释胃液浓度并促进毒物排泄。两者结合可有效降低毒物吸收风险。
5.呼吸支持
包括高流量氧疗、无创通气或有创机械通气等方式,根据病情需要选择合适方案。呼吸支持旨在改善肺部氧合状态,防止因有机磷中毒导致的呼吸衰竭。对于重症病例至关重要。
在有机磷中毒的情况下,应立即拨打急救电话并尽快将患者送往医院接受专业救治。院内过程中,家属应保持冷静,配合医护人员进行必要的辅助检查和治疗措施,同时注意观察患者的意识状态和生命体征变化。

2024-02-11 11:52 举报
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就诊科室: 急救
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