老人双手一直冰冷发麻，有时无法抓握东西，多考虑是因为生理因素，但也可能是因为脑血管硬化、末梢神经炎等病理因素引起的。
1、生理因素
老人的皮肤和肌肉均较为松弛，如果长时间处于寒冷的环境中，容易导致手脚的血液循环不畅，就可能会表现出上述症状。这种情况一般属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议做好保暖措施，如增添衣物等。
2、脑血管硬化
脑血管硬化是指大脑动脉在各种原因的影响下造成的粥样硬化，是中老年常见的一种疾病。由于血管硬化后会影响血液循环，若血液循环不畅，就可能会导致患者出现手脚麻木、头晕、头痛等不适症状。患者可遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。同时，还可服用他汀类药物进行降脂治疗，如阿托伐他汀、辛伐他汀等。
3、末梢神经炎
末梢神经炎是指由多种原因引起的末梢神经的炎症性病变，常由多种疾病如糖尿病、营养不良、外伤、药物中毒、感染等引起。患者可表现为感觉障碍如针刺感、蚁走感、麻木感等，运动障碍如手脚麻木、无力等。患者可遵医嘱服用营养神经的药物如维生素B1、维生素B6、甲钴胺等进行治疗。如果是由糖尿病引起的末梢神经炎，还需遵医嘱使用降糖药如二甲双胍、阿卡波糖等控制血糖。
此外，还可能是雷诺病、末梢神经瘤等疾病导致的，建议及时就医治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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