两年前咳血痰，现在又咳，多考虑是支气管扩张引起的，但也不排除是慢性支气管炎、肺结核等疾病导致的，需要及时去医院进行检查。
1、支气管扩张
患有支气管扩张症，但是未得到及时有效的治疗，可能会使支气管发生病变，甚至会使支气管壁肌肉和弹性组织受到破坏，从而出现上述情况。建议患者在医生的指导下，合理使用盐酸溴己新片、氨茶碱片等药物进行治疗。
2、慢性支气管炎
患有慢性支气管炎，但是未在医生的指导下进行规范治疗，可能会使支气管黏膜受到细菌的感染，甚至会损伤支气管黏膜，从而出现上述情况。建议患者遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗。
3、肺结核
肺结核是身体受到结核分枝杆菌感染引起的，但是未在医生的指导下进行规范治疗，可能会使肺部出现炎症反应，甚至会损伤肺部的毛细血管，从而出现上述情况。建议患者遵医嘱使用抗结核的药物进行治疗，比如异烟肼片、利福平胶囊等。
除以上比较常见的原因以外，也有可能是肺炎、肺栓塞、肺癌等原因导致的，需要及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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