大便黑色胸口疼多考虑是饮食不当导致的，也可能是消化性溃疡、消化道出血等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、饮食不当
可能是由于吃了比较多的动物肝脏、猪血等含铁高的食物或者是吃了比较多的菠菜等含铁高的食物，铁在体内没有被完全吸收和消化，从而出现大便颜色改变、胸口不适等症状。如果没有其他不良反应，一般不需要特殊处理，当体内的铁完全被吸收后，症状会消失。
2、消化性溃疡
可能是由于幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等原因导致胃肠道黏膜受到损伤，从而出现溃疡，导致消化道出血，出现大便颜色改变、胸口疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用法莫替丁片、尼扎替丁分散片等药物进行治疗，也要注意避免吃辛辣刺激和生冷的食物。
3、消化道出血
可能是由于消化道黏膜受到损伤，从而出现消化道出血，导致大便颜色改变、胸口疼痛、头晕等症状。建议患者可以在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊等药物进行治疗，也可以通过内镜下止血术进行手术治疗。
除此之外，还可能是食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
