怀孕两个月，有胎芽没胎心有点见红，可能是由于先兆流产、外阴阴道假丝酵母菌病、宫外孕等原因导致的。
1、先兆流产
先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血，继而出现阵发性下腹痛或腰背痛。患者在妊娠两个月时，如果出现少量阴道流血，继而出现阵发性下腹痛或腰背痛，经过休息或治疗后，临床症状消失，可继续妊娠。患者可遵医嘱使用地屈孕酮等孕激素药物进行治疗，也可进行保胎治疗。
2、外阴阴道假丝酵母菌病
外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。当孕妇患有外阴阴道假丝酵母菌病时，孕期可能会出现阴道出血、外阴瘙痒等症状，可在医生的指导下使用克霉唑栓剂等药物治疗。孕妇在用药治疗期间，应注意保持外阴的清洁干燥，勤换内裤，治疗期间禁止性生活，避免影响病情恢复。
3、宫外孕
宫外孕在医学上称为异位妊娠，其是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育。阴道流血是宫外孕的常见症状，可通过血HCG的隔日倍增的动态监测和B超检查来确诊。如果没有盆腹腔出血、腹痛等不适症状，可遵医嘱服用米非司酮、氨甲喋呤等药物进行宫外孕治疗，用药后继续复查血及超声看病情变化情况。具体药物的使用需在医生的指导下进行。如果血的HCG数值高或是包块比较大，或是血HCG的数值低，但是出现了包块破裂腹痛等急腹症情况，都必须及时进行手术。
除以上常见因素外，也可能是由于胎停育等原因引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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