膝盖平路不疼，下坡疼多考虑是半月板损伤导致的，也不排除是骨关节炎、髌股关节炎等原因导致的，需要根据病因进行对应的治疗。
1、半月板损伤
可能是患者膝关节受到外伤或者是过度劳累，从而导致半月板出现损伤，在下坡时膝关节受到压力，从而导致疼痛症状。在日常生活中尽量减少剧烈的活动，多注意休息，症状逐步改善，也可以在医生的指导下口服塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物进行治疗。
2、骨关节炎
可能是患者本身患有骨关节炎，膝盖关节软骨出现退行性病变，从而出现关节疼痛的情况。在日常生活中要多注意休息，避免剧烈的活动，多吃些高蛋白类的食物，增强身体的抵抗能力，也可以在医生的指导下口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片等药物进行治疗。
3、髌股关节炎
可能是患者髌骨软骨出现损伤，髌骨软骨出现退行性病变，从而出现髌骨软骨软化症，在下坡时膝盖会出现疼痛的情况。在日常生活中要多注意休息，注意保暖，避免膝盖受凉，也可以遵照医嘱口服双氯芬酸钠缓释片、阿司匹林片等药物进行治疗。
除此之外，也有可能是滑膜炎、骨质增生、类风湿关节炎等疾病导致的。如果患者疼痛症状较为严重，一定要及时去医院就医，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
