输卵管不通最常见的原因是盆腔炎症，如反复发作的盆腔炎或结核性感染，其次包括子宫内膜异位症、既往腹部手术或宫腔操作导致的粘连，少数与先天发育异常有关。
炎症会使输卵管黏膜受损、管腔粘连；内异症病灶可能引起周围组织纤维化；手术后形成的瘢痕可能牵拉输卵管造成扭曲或阻塞。这些因素共同影响卵子通行。
值得注意的是，部分患者无明显诱因，且即使一侧不通，另一侧功能正常时仍可能自然受孕。建议有生育需求者尽早评估，根据具体情况选择药物、手术或辅助生殖手段，避免过度焦虑。
炎症会使输卵管黏膜受损、管腔粘连；内异症病灶可能引起周围组织纤维化；手术后形成的瘢痕可能牵拉输卵管造成扭曲或阻塞。这些因素共同影响卵子通行。
值得注意的是，部分患者无明显诱因，且即使一侧不通，另一侧功能正常时仍可能自然受孕。建议有生育需求者尽早评估，根据具体情况选择药物、手术或辅助生殖手段，避免过度焦虑。
